Qu'est-ce qu'une déchirure du ménisque médial?

Les os, les ligaments et les muscles qui se rejoignent dans l'articulation du genou sont protégés par une couche de tissu cartilagineux appelée ménisque. Le ménisque interne est la partie la plus profonde de l'articulation, ce qui facilite la flexibilité des ligaments majeurs. Une déchirure du ménisque interne peut survenir si un mouvement de torsion maladroit ou un impact direct sollicite excessivement les ligaments et les tissus cartilagineux. De telles blessures entraînent généralement une douleur immédiate et intense et un gonflement. En fonction de la nature et de la gravité de la déchirure du ménisque interne, le traitement peut consister en du repos, des médicaments, une thérapie physique, une chirurgie ou une combinaison des quatre.

Les larmes de ménisque sont assez courantes chez les athlètes qui pratiquent des sports à fort impact tels que le football, le basket-ball et le soccer. Un coup direct au genou lors d'un tacle ou une torsion soudaine pour échapper à un défenseur peuvent étirer les ligaments et déchirer le ménisque. Une personne qui ne fait pas de sport peut souffrir d'une déchirure du ménisque interne après une mauvaise chute. La polyarthrite rhumatoïde, l'obésité et des antécédents de problèmes au genou peuvent augmenter le risque de développer une déchirure.

Dans la plupart des cas, une déchirure du ménisque interne est immédiatement perceptible après une blessure. Enflure sur le dessus et les côtés du genou est commune, et la zone est généralement très sensible au toucher. Une personne peut ne pas être capable de plier le genou ou de supporter un poids sur la jambe blessée. Si la douleur est intense, des vertiges, des nausées et des vomissements peuvent s'installer en quelques minutes. En cas de blessure grave, la jambe doit être immobilisée le mieux possible et la personne amenée à l'urgence.

Un médecin peut évaluer la gravité d'une blessure au genou en examinant l'articulation, en posant des questions sur l'accident et en effectuant des tests d'imagerie. Les examens par rayons X et par imagerie par résonance magnétique sont utilisés pour rechercher des signes physiques de lésion du ligament et du cartilage. Les décisions de traitement sont prises en fonction de l'étendue des dommages et de la santé globale du patient.

Dans le cas d'une déchirure relativement mineure où les ligaments sont encore intacts, le patient peut simplement être invité à se reposer et à se geler le genou pendant environ trois semaines. Lorsque l’articulation commence à se sentir mieux, des exercices de physiothérapie peuvent aider à restaurer la souplesse et la force de l’articulation. De nombreuses personnes doivent porter une genouillère protectrice et limiter leur activité pendant plusieurs mois pour éviter une nouvelle déchirure du ménisque interne pendant la guérison.

Une blessure entraînant des lésions du ligament croisé antérieur ou médian nécessite généralement une intervention chirurgicale. Un chirurgien peut retirer le tissu méniscal endommagé, réparer les ligaments et réaligner les os disloqués si nécessaire. Après la chirurgie, la plupart des patients doivent suivre une thérapie physique pendant deux à six mois. Certaines personnes sont capables de retrouver pleinement leur niveau d'activité précédent, mais une déchirure grave peut potentiellement conduire à une invalidité permanente ou à des épisodes chroniques de douleur au genou.

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