Qu'est-ce que la dysphonie spastique?

La dysphonie spastique, mieux connue sous le nom de dysphonie spasmodique, est un trouble de la parole dans lequel les muscles impliqués dans le contrôle périodique de la parole contractent des spasmes, rendant la parole coupée, respirante ou serrée. Les personnes atteintes peuvent également avoir des difficultés à respirer et à manger. Cela peut devenir une déficience invalidante, car le patient peut ne pas être en mesure de travailler en raison de problèmes d'élocution et peut également éprouver une détresse sociale lorsqu'il tente de communiquer oralement.

Cette affection semble être d'origine neurologique, en raison de problèmes de la région du système nerveux central responsable de la signalisation des muscles utilisés pour la parole. Certaines personnes ont ce qu'on appelle une dysphonie spastique adductrice, où les muscles se resserrent, poussant les cordes vocales les unes dans les autres et rendant difficile la parole. D'autres ont une forme d'abducteur, où les cordes vocales sont trop éloignées pour permettre l'articulation de la parole. Un type mixte présentant des caractéristiques des deux peut également être observé chez certains patients.

Diagnostiquer la dysphonie spastique peut être difficile. Certains patients sont initialement supposés avoir un problème psychologique, tel qu'une difficulté à parler provoquée par le stress. Dans d’autres, cela peut prendre du temps de confirmer qu’il existe bien un problème neurologique et de documenter l’ampleur du problème. L'imagerie médicale du cerveau est parfois utile, tout comme l'inspection du larynx. Les médecins peuvent également rechercher une infection, des lésions nerveuses et d'autres causes potentielles de la maladie pour s'assurer qu'ils posent un diagnostic correct, car l'approche du traitement des troubles de l'élocution dépend de la cause sous-jacente.

Plusieurs options de traitement sont disponibles pour la dysphonie spastique. L'une consiste à injecter de la toxine botulique dans les muscles pour réduire la spasticité. Bien que les gens associent souvent ce traitement à des interventions esthétiques pour traiter les rides du visage, il a de nombreuses applications thérapeutiques, non seulement pour la dysphonie spastique, mais également pour les migraines et les tremblements de la main. Les patients peuvent également suivre une orthophonie pour remédier aux difficultés d'élocution et développer les capacités de déglutition, si nécessaire.

La gravité de cette condition peut varier. Les personnes ayant des antécédents de dysphonie spastique peuvent trouver utile d’acquérir des compétences de communication alternatives, telles que l’utilisation de la langue des signes ou un tableau de communication augmentée, afin de s’assurer qu’elles seront comprises s’ils ont des difficultés à parler. Des installations pour le lieu de travail sont disponibles pour les personnes atteintes de cette maladie qui ont besoin d'aide pour la communication, y compris la technologie téléphonique adaptative et le placement dans des départements où la communication parlée n'est pas un besoin essentiel.

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