Qu'est-ce que le coiffage de la pulpe?

Le coiffage de la pulpe est un processus utilisé par les dentistes et les orthodontistes pour tenter de restaurer une dent sérieusement cariée, lorsque la carie a presque atteint la pulpe molle de la dent. Le processus de coiffage protège les terminaisons nerveuses de la dent endommagée contre toute autre irritation, permettant ainsi à une personne de mastiquer des aliments sans gêne. Un capuchon en pulpe est également conçu pour aider à isoler la dent endommagée d'une future infection qui autrement menacerait la pulpe, évitant à une personne de devoir ultérieurement subir un traitement par canal radiculaire pour retirer la pulpe de dent infectée.

La structure d'une coiffe de pulpe se compose de deux parties. La première couche du capuchon pulpaire est une pièce de remplissage, semblable à celle utilisée normalement dans la cavité d'une dent, mais uniquement plus profonde pour compenser la carie étendue de la dent. Une couche de ciment dentaire médicamenteux se situe entre le remplissage profond et le reste de la dent, maintenant le limage en place et isolant les dommages.

Normalement, le dentiste ou l'orthodontiste n'enlève pas toute la carie dentaire dans le cadre d'une procédure de coiffage de la pulpe. Au lieu de cela, le ciment médicamenteux aide à créer une barrière entre l'infection et la pulpe. Une fois que la dent a eu le temps de cicatriser, le dentiste détermine par un examen radiographique si la pulpe est bien cicatrisée. Si tel est le cas, le dentiste enlève le remplissage et le ciment, puis extrait la carie restante laissée précédemment. Le dentiste installe ensuite un plombage permanent comme dans une cavité régulière.

Il existe deux types de coiffe pulpaire, indirecte et directe, qui sont tous deux utilisés chez les personnes ne présentant aucun des symptômes d’une infection dentaire, telle que des gencives enflées ou saignantes. Les capsules de pulpe indirectes sont le plus souvent utilisées chez les personnes atteintes de carie dentaire avancée, mais où la pulpe de la dent n'a pas été exposée à la carie. Si une partie de la pulpe a été exposée, la personne doit alors recevoir un capuchon de pulpe direct. Certains prestataires de soins de santé bucco-dentaires estiment que le coiffage direct de la pulpe entraînera éventuellement des infections récurrentes dans la pulpe de la dent, obligeant éventuellement le patient à subir un traitement de canal ou à se faire enlever la dent.

Bien que le recouvrement pulpaire aide souvent à la restauration des dents, certaines dents coiffées deviennent parfois abcès ou infectées. Les nerfs d'une dent peuvent continuer à être irrités longtemps après l'installation du capuchon, l'irritation permettant éventuellement à une autre infection de s'installer dans la dent. Une fois que l'infection prend possession d'une dent coiffée, le patient doit subir soit un traitement de canal ou une extraction de la dent infectée.

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