एक नवजात पुनर्जीवन क्या है?

बच्चे को सांस लेने में मदद करने के लिए शिशु के प्रसव के बाद नवजात पुनर्जीवन दिया जाता है। इसमें बच्चे के वायुमार्ग को साफ करने, बच्चे को गर्म करने, ऑक्सीजन प्रदान करने, बच्चे को इंटुबैट करने, नवजात सीपीआर प्रदर्शन करने, दवा प्रदान करने या इन प्रक्रियाओं के किसी भी संयोजन जैसे उपाय शामिल हो सकते हैं। नवजात पुनर्जीवन का प्रकार भिन्न होता है, हालांकि अधिकांश शिशुओं को जन्म के तुरंत बाद अपने वायुमार्ग की आवश्यकता होती है। अध्ययनों से संकेत मिलता है कि एक शिशु को पुनर्जीवित करना, उसके वायुमार्ग को साफ करने के बिंदु से पहले, सभी जन्मों के 10% में आवश्यक है। सबसे आम कारण समय से पहले प्रसव या प्रसव और प्रसव के दौरान बच्चे की ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी है।

गर्भ के अंदर, भ्रूण के फेफड़े एमनियोटिक द्रव से भर जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, प्रसव के दौरान इस तरल पदार्थ को बाहर निकाल दिया जाता है, जिससे बच्चे को जन्म के तुरंत बाद सांस लेने की अनुमति मिलती है। इस प्रक्रिया में मदद करने के लिए, नवजात पुनर्जीवन का पहला चरण किया जाता है। सबसे आम कारण समय से पहले प्रसव या प्रसव और प्रसव के दौरान बच्चे की ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी है। डिलीवरी करने वाला डॉक्टर आमतौर पर एक बल्ब सिरिंज के साथ बच्चे के नाक और तरल पदार्थ के गले को साफ करेगा, इस प्रकार बच्चे के वायुमार्ग को खोल सकता है ताकि वह सांस ले सके। यदि बच्चे को अभी भी परेशानी हो रही है, तो डॉक्टर अक्सर बच्चे की पीठ को जोर से रगड़ेंगे या उसकी पहली सांस लेने के लिए उसके पैरों को थप्पड़ मारेंगे। जब ये उपाय काम नहीं करते हैं, तो नवजात पुनर्जीवन के अगले चरण शुरू होते हैं।

इससे पहले कि नवजात पुनर्जीवन जारी रह सके, नवजात शिशु को अपने तापमान को बनाए रखने में मदद करने के लिए गर्मी लैंप के नीचे सूखने और रखने की आवश्यकता होती है। शिशुओं का जन्म आमतौर पर उनके तापमान को विनियमित करने की क्षमता के बिना होता है; बहुत अधिक ठंडा होने से बच्चे के शरीर में तनाव हो सकता है, जिससे उसे सांस लेने में और भी मुश्किल होती है। यदि इस कदम के बाद भी बच्चे को सांस लेने में परेशानी हो रही है, तो एक बैग वेंट आमतौर पर बच्चे को ऑक्सीजन प्रदान करता है। यदि बच्चा बहुत छोटा है या बैग वेंट काम नहीं कर रहा है, तो इंटुबैशन आवश्यक हो सकता है।

यदि, कम से कम 30 सेकंड के बाद, सुधार का कोई संकेत नहीं है और शिशु की हृदय गति 60 बीट प्रति मिनट से कम या अधिक है, तो नवजात सीपीआर का प्रदर्शन किया जाता है। यह आमतौर पर दो उंगलियों के साथ किया जाता है, छाती के थोड़ा नीचे तैनात होता है, प्रति मिनट 90 कंप्रेशन का संचालन करता है। इस समय के दौरान, बच्चा अभी भी ऑक्सीजन प्राप्त करता है।

कुछ मामलों में, नवजात पुनर्जीवन के ये चरण अभी भी सफल नहीं हैं। इस बिंदु पर, दवाओं को बच्चे की सांस लेने में मदद करने या हृदय गति को बढ़ाने के लिए प्रशासित किया जा सकता है। आमतौर पर एपिनेफ्रीन को बच्चे के दिल के कार्य में सुधार का सबसे प्रभावी और सबसे सुरक्षित साधन माना जाता है। चुनिंदा परिस्थितियों में, नालोक्सोन हाइड्रोक्लोराइड, सोडियम बाइकार्बोनेट, और वॉल्यूम विस्तारकों का उपयोग नवजात पुनर्जीवन में सहायता के लिए किया जा सकता है, हालांकि इन दवाओं की प्रभावशीलता पर शोध विविध है।

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