पोस्टीरियर एपिस्टेक्सिस क्या है?

बाद के एपिस्टेक्सिस में रक्तस्राव होता है जो नाक के पीछे से आता है। यह पूर्वकाल एपिस्टेक्सिस की तुलना में बहुत कम आम है, जो नाक के सामने से खून बह रहा है। केवल एपिस्टेक्सिस के लगभग दस प्रतिशत मामले, या नकसीर, पश्चगामी हैं। बाद के एपिस्टेक्सिस में, रक्तस्राव की मात्रा काफी बड़ी हो सकती है और अस्पताल में उपचार आवश्यक हो सकता है।

जब नाक के पीछे से रक्तस्राव होता है, तो यह आमतौर पर पीछे की शाखाओं से उत्पन्न होता है जिसे पश्च नासिका गुहा में स्पेंनोपालाटीन धमनियों कहा जाता है। पश्चवर्ती एपिस्टेक्सिस के कारण नाक से ही उत्पन्न हो सकते हैं और इसमें संक्रमण, एलर्जी और चोट जैसी स्थितियां शामिल हो सकती हैं। वैकल्पिक रूप से, पूरे शरीर को प्रभावित करने वाली एक बीमारी के परिणामस्वरूप नाक से खून बह सकता है। ऐसी स्थितियों में रक्त के थक्के विकार, जैसे हीमोफिलिया, या यकृत रोग और ल्यूकेमिया जैसे विकार शामिल हो सकते हैं।

पोस्टीरियर एपिस्टेक्सिस के सबसे स्पष्ट लक्षणों में से एक नाक के सामने रक्तस्राव के किसी भी स्रोत को खोजने में विफल रहने वाला डॉक्टर है। यह तब भी स्पष्ट हो सकता है जब नाक के सामने एक पैक लागू होने के बाद भी रक्तस्राव जारी रहता है। यदि दोनों नथुने से रक्त आ रहा है, तो यह पश्चवर्ती एपिस्टेक्सिस का संकेत हो सकता है, हालांकि पहली बार में केवल एक नथुने से रक्तस्राव हो सकता है। कभी-कभी, क्योंकि रक्तस्राव नाक के पीछे से आ रहा है, रक्त गले के पीछे भागते हुए दिखाई देता है। कुछ मामलों में, पश्चवर्ती एपिस्टेक्सिस के कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं, लेकिन दूसरों में, एनीमिया, खांसी या उल्टी रक्त, या मल में रक्त हो सकता है।

पश्चवर्ती एपिस्टेक्सिस उपचार में आमतौर पर एक नाक पैक का उपयोग होता है, जो एक कान, नाक और गले के विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। एक नाक पैक में धुंध की एक माला होती है, और यह एक लचीली नली का उपयोग करके जगह में पैंतरेबाज़ी की जाती है जिसे कैटरटर कहा जाता है। कैथेटर को नाक गुहा के पीछे धकेलने से पहले एक नथुने में डाला जाता है, गोल और गले में नीचे और मुंह के माध्यम से बाहर। कैथेटर के मुंह के अंत तक धुंध का एक पैकेट तय किया गया है और इसे तब तक कैथेटर के नथुने के छोर पर खींचा जाता है जब तक कि नाक मार्ग के पीछे गैज़े पैक को दर्ज नहीं किया जाता है। के रूप में यह नाक के पीछे उद्घाटन खोल देता है और रक्तस्राव के स्रोत पर दबाता है, पैक रक्तस्राव को रोकने में मदद कर सकता है।

पीछे के एपिस्टेक्सिस के लिए एक वैकल्पिक उपचार में डबल-बैलून डिवाइस कहा जाता है, जिसे एक नथुने में डाला जाता है। डिवाइस को फिर नाक के पीछे तक पहुंचाया जाता है और पीछे की तरफ फुलाया जाता है। यह नाक गुहा के पीछे बैठता है, रक्त के प्रवाह को स्थिर करता है। पूर्वकाल गुब्बारा नाक के सामने पर फुलाया जाता है ताकि पीछे के गुब्बारे को लंगर डाला जा सके और इसे नीचे जाने और सांस के साथ हस्तक्षेप करने से रोका जा सके।

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