Che cos'è la depressione agitata?

La depressione agitata è una condizione con una serie di sintomi facili da riconoscere. Altro argomento in discussione sta cercando di descrivere come diagnosticare questa malattia in modo diagnostico, specialmente quando si tratta di formulare raccomandazioni terapeutiche. Viene spesso descritto come depressione con alcuni sintomi ipomanici, ma è molto contestato se ciò avvicini la malattia a uno stato bipolare o uno stato depressivo. La ragione per cui le persone mettono in discussione su questo punto è perché il trattamento della depressione e dei disturbi bipolari non è lo stesso e cercare di capire la causa alla base della depressione agitata potrebbe essere molto utile per determinare il miglior trattamento.

Per quanto riguarda i sintomi, la persona con depressione agitata ha meno probabilità di sembrare malinconica e più piace essere altamente irritabile o disturbata. Le persone possono fare cose come urlare facilmente agli altri, dare un passo al pavimento, raccogliere o strappare la pelle, i capelli o i vestiti, provare una notevole irrequietezza con l'incapacità di sedersi per qualsiasi periodo di tempo e possono avere difficoltà a articolare ciò che è sbagliato. Questa estrema irrequietezza può spiegare, in parte, manifestazioni di irritazione significativa con gli altri. La persona che sperimenta questa condizione è guidata dall'interno e in uno stato di grave disagio mentale.

Di solito, questi sintomi devono durare diversi giorni affinché il disturbo sia considerato una vera depressione agitata, e molto spesso lo fanno, rendendo la diagnosi un po 'semplice. Ciò che non è così facile è determinare il tipo di trattamento. Alcuni medici imparano a prescrivere antidepressivi per curare lo "stato depresso" e altri ritengono che il disturbo sia molto più vicino in prossimità del bipolare II, meritando un trattamento stabilizzatore dell'umore. In entrambi i percorsi terapeutici, potrebbero essere presi in considerazione altri farmaci, tra cui farmaci anti-ansia come benzodiazepine, antipsicotici atipici, come la quetiapina o aripiprazolo e potenzialmente altri.

Il motivo per cui il trattamento della depressione agitata è così gravemente in discussione è perché gli antidepressivi possono causare ipomania, che potrebbe alimentare il disturbo invece di aiutare a calmarlo. Inoltre, alcuni degli antipsicotici atipici sono collegati alla creazione di acatisia, una profonda sensazione di irrequietezza interiore che può imitare i sintomi stessi dell'agitazione. Pertanto il trattamento è impegnativo e non tutti i medici saranno d'accordo sul corso più appropriato.

Un altro ostacolo al trattamento della condizione può essere che le persone con depressione agitata non sono sempre in grado di rispettare le indicazioni mediche. Fino a quando la condizione non si risolve, che potrebbe richiedere del tempo prima che vengano trovate le medicine appropriate, fare appello alla ragione potrebbe essere un corso infruttuoso. Potrebbe essere necessaria una maggiore cura fino alla recessione dei sintomi. Ciò potrebbe significare il ricovero in ospedale o potrebbe far sì che un familiare o un amico diventi un partner di assistenza per garantire la conformità medica. Questo può essere difficile per il custode perché le persone in questo stato possono essere arrabbiate, offensive o costantemente irritabili e stimolanti.

La depressione agitata è spesso definita una delle peggiori forme di depressione e si verifica più frequentemente nelle persone che sono almeno di mezza età. Quando questa condizione si verifica negli anziani, è necessario prestare maggiore attenzione per evitare alcuni tipi di farmaci ad alto rischio di morte per gli anziani. I problemi di gestione dei farmaci, qui, rappresentano un'ulteriore sfida e alcuni farmaci, tra cui la maggior parte degli antipsicotici atipici, non possono essere utilizzati per calmare i sintomi ipomanici.

In tutti i casi, i medici cercano una combinazione di farmaci che si dimostrano efficaci e ben tollerati. Una volta che i pazienti si sono ripresi dalla fase acuta di questa malattia, devono ancora rimanere sui farmaci prescritti. Si raccomanda inoltre alle persone con questa condizione di iniziare la terapia quando escono dallo stato di agitazione. La terapia e la gestione psicofarmacologica sono strumenti utili se combinati.

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