PPO ทางทันตกรรมคืออะไร?

Adental PPO หรือองค์กรผู้ให้บริการที่ต้องการเป็นแผนประกันทันตกรรมที่ช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลทันตกรรมในราคาที่เหมาะสม โครงสร้างของ PPO ทางทันตกรรมกำหนดให้บุคคลที่อยู่ภายใต้แผนใช้บริการของผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเครือข่ายผู้ให้บริการ PPO เพื่อให้ได้ราคาที่ดีที่สุด แผนหลายประเภทนี้ยังรวมถึงข้อกำหนดสำหรับการดูแลประจำเช่นการตรวจฟันประจำปี

PPO ทางทันตกรรมนั้นแตกต่างจาก HMO ทางทันตกรรมหลายวิธี หนึ่งในความแตกต่างที่สำคัญที่สุดคือการรักษาความปลอดภัยให้บริการทางทันตกรรม ด้วย PPO ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้อง จำกัด ผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรมที่อยู่ในเครือข่าย แผนจำนวนมากให้ความคุ้มครองลดลงหากผู้ป่วยต้องการพบทันตแพทย์นอกเครือข่าย อย่างไรก็ตามมันเป็นเรื่องผิดปกติมากสำหรับ HMO ทันตกรรมที่จะครอบคลุมค่าใช้จ่ายใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการให้บริการโดยทันตแพทย์ที่ไม่ได้ทำสัญญากับองค์กรบำรุงรักษาสุขภาพ

ความแตกต่างที่สำคัญอีกประการหนึ่งเกี่ยวกับการอ้างอิงถึงผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรม กับ PPO ทันตกรรมผู้ป่วยอาจจะหรืออาจไม่ต้องผ่านผู้ให้บริการดูแลหลักเพื่อที่จะเห็นผู้เชี่ยวชาญ ในกรณีของ HMO ทันตกรรมจะต้องได้รับการอ้างอิงจากผู้ให้บริการทันตกรรมหลักและการอ้างอิงจะต้องเป็นผู้เชี่ยวชาญภายในเครือข่าย

วันนี้มีแผน PPO ทางทันตกรรมหลายแบบ แผนบางข้อเสนอบริการขั้นพื้นฐานเท่านั้นเช่นการตรวจสุขภาพประจำปีการอุดฟันและการทำความสะอาดฟัน แผนการให้บริการประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะมีราคาไม่แพงเท่านั้น แผนที่ครอบคลุมมากขึ้นรวมถึงรูปแบบของการผ่าตัดในช่องปากที่มักจะไม่ครอบคลุมโดยการประกันสุขภาพเช่นเดียวกับบริการสนับสนุนเพิ่มเติมสำหรับสุขภาพฟันทั่วไป แผนดังกล่าวอาจเสนอเป็นความคุ้มครองทางการแพทย์แบบสแตนด์อโลนหรือรวมอยู่ในนโยบายการดูแลสุขภาพทั่วไป

ข้อดีอย่างหนึ่งของ PPO ทางทันตกรรมคือโอกาสที่จะได้รับประโยชน์จากการลดทอนซิลและความคุ้มครองที่สูงขึ้นสำหรับขั้นตอนที่แตกต่างกันหากผู้ป่วยเลือกที่จะใช้ทันตแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางทันตกรรมที่เป็นส่วนหนึ่งของเครือข่ายการดูแลสุขภาพ ทันตแพทย์ประเภทนี้ถือเป็น“ อยู่ในเครือข่าย” และได้ตกลงที่จะทำงานกับผู้ให้บริการในการกำหนดวงเงินการชำระเงินและกำหนดเวลาการให้บริการ

นอกเหนือจากการใช้ผู้ให้บริการในเครือข่ายแผน PPO ทางทันตกรรมหลายแห่งยังเสนอค่าชดเชยจำนวนหนึ่งหากผู้ป่วยเลือกที่จะใช้ทันตแพทย์ที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของเครือข่าย โดยทั่วไปมีการหักลดหย่อนที่สูงขึ้นซึ่งจะต้องปฏิบัติตามและร้อยละของค่าใช้จ่ายทั้งหมดที่ PPO จะครอบคลุมมักจะลดลงหากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพไม่ได้อยู่ในเครือข่ายของ PPO อย่างไรก็ตามมีข้อยกเว้นสำหรับแผนบางอย่างเช่นเมื่อผู้ใช้บริการต้องไปพบทันตแพทย์ในขณะที่ไปเยี่ยมพื้นที่ที่ PPO ไม่มีเครือข่ายขาตั้งที่มั่นคง

ภาษาอื่น ๆ

บทความนี้ช่วยคุณได้ไหม ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น

เราจะช่วยได้อย่างไร เราจะช่วยได้อย่างไร